יום רביעי, 27 באוגוסט 2014

שינוי החלטת ועדה של ביטוח לאומי – משימה בלתי אפשרית?



ג׳, סטודנטית הסובלת מהפרעות קשב וריכוז, הגישה תביעת נכות כללית בעניין הפרעת קשב וריכוז חמורה.


לג׳ היה תיעוד רב ובו אבחונים דידקטיים רבים אותם עברה במהלך השנים, גיליון טיפולים פסיכולוגים בבית הספר לחינוך מיוחד, אבחוני טובה ועוד .

בתחילה תביעתה של ג׳ זכתה רק ל-15 אחוזי נכות תוך שהוועדות הרפואיות מציינות כי ג׳ בחרה לזלזל בוועדות שכן איחרה ב-39 דקות לוועדה.

החלטת הוועדות הייתה כי בעיית הקשב ממנה סובלת ג׳ היא בעייה בינונית עד קשה.

לא משנה כי סיבת האיחור הייתה בטעות בזימון שנשלח אליה.

בערעור שהוגש צורפה חוות דעת ארוכה שמנמקת מדוע על הוועדות להעלות לג׳ את אחוזי הנכות ולהכיר בה כמי שסובלת מהפרעת קשב וריכוז חמורה.

הוועדות בחרו לדחות את הטענות של ג׳ 
.

אולם בהחלטת הוועדות היה כשל מהותי והייתה לג׳ הרגשה לא טובה.

בדר"כ בהתאם לחוק אם התביעה נדחתה יש להגיש ערעור לבית הדין.

ערעור לבית הדין אורך זמן רב ולעיתים הסיכויים של הלקוח בערעור לזכות לא גבוהים.


אולם בשל התעקשות הלקוחה והטענות הקשות על המחדלים הסכים המוסד לביטוח לאומי לבטל את החלטת הוועדות הרפואיות זאת מבלי שג׳ תצטרך לפנות לבית הדין.

ההחלטה הזאת פותחת דלת לכל מי שסובל מהפרעות קשב וריכוז חמורות ושערעורו נדחה, לא לוותר ולהתעקש לפסול וועדות.

לא אחת יצא לי להתקל בסיפורים של לקוחות עם מקרים קשים ובהם נתקלו הלקוחות בזלזול קשה, בחוסר הקשבה, בחוסר בדיקת יסודית ועניינית של מסמכים רפואיים.

אם תתעקשו תוכלו לנסות ולפסול את הוועדה ולוודא כי ערעורכם יתקבל.


פייפר את כהן, משרד עורכי דין
רח' היצירה 5 רעננה
טל': 077-5180500


אין תגובות:

הוסף רשומת תגובה