כאשר אנו באים להגיש תביעה לנכות כללית כתוצאה מעבודה אנו אף פעם לא חושבים למי הסיכוי הגבוה ביותר לקבל אחוזי נכות ולזכות בקצבה.
אולם מסתבר לא אחת כי רופאי המוסד לביטוח לאומי מתסכלים אחרת על כל אחד.
ייצגתי לקוחות שנפגעו בפוסט טראומה כתוצאה מתאונת דרכים.
לשני הלקוחות היו אותם סיפמטומים- בעיות זיכרון, דיכאון קשה, סיוטים ושחזורים
של התאונה לאחר פגיעת ראש.
לקוח ראשון הוא עולה חדש מרוסיה, אשר עובד למחייתו כשומר, בן 47 היה
במועד הפגיעה.
שהגשתי את הלקוח פעם ראשונה לוועדות וביקשתי להכיר בו כמי שנפגע
טראומה, התייחסו אל הלקוח כאל מתחזה, דבר שדי שכיח במוסד לביטוח לאומי.
רק לאחר וועדות עררים, ניהול של כמעט שנתיים בוועדות הרפואיות, הצלחתי
להפוך את החלטת המוסד לביטוח לאומי שלא להכיר במקרה, ולזכות בעניין שלו בהכרה
בפגיעה פוסט טראומטית קשה ביותר.
אז הלקוח קיבל רק 32% לצמיתות.
במקרה נוסף ייצגתי לקוחה אשר עובדת בקופת חולים בתפקיד ניהולי בכיר.
אני זוכר שהגעתי איתה לוועדה, הרופאים הסתכלו אליה אחרת, ראיתי פתאום
את החיוך של הרופאים בוועדות, וההרגשה שלי ושל הלקוחה הייתה שמתייחסים אילנו
כמישהו מתוך המערכת.
התוצאה לא איחרה לבוא הלקוחה קיבלה בוועדות הכרה מלאה, בתיק בעייתי עם
הרבה קשיים ואחוזי נכות מצויינים..
על ההחלטה ערער המוסד לביטוח לאומי.
כשהגענו לוועדות העררים גם אז הייתה הרגשה של מישהי מתוך המערכת.
אמנם התוצאה לא הייתה כל כך לטובת הלקוחה אבל הרופאים כיונו את הלקוחה
ונתנו לנו המלצות איך לגבי המשך הטיפול.
ההמלצות הינן בעניין הנזק הנפשי הקודם אותו הרופאים לא הסכימו להכיר
ושייכו אותו לתאונה אחרת.
לסיכום לא תמיד לקבל את המובן מאליו
בהצלחה!
פייפר
את כהן, משרד עורכי דין
רח'
היצירה 5 רעננה
טל':
077-5180500
אין תגובות:
הוסף רשומת תגובה